大腸がんの内視鏡治療

2011-10-19T07:19:45Z

大腸がんの内視鏡治療は、内視鏡検査と同様に、レンズが先端についた内視鏡を肛門から挿入して行います。
モニターで患部を確認しながら、内視鏡の先端につけた器具でがんを切り取ります。
開腹することなく、がんの部分を切り取ることができるので、体への負担は少ないです。
一般的に行われる内視鏡治療は、大腸がんの早期の段階でも、粘膜か粘膜の下層のごく浅い部分で、がんがとどまっている場合です。
そして直径が２ｃｍ未満の場合です。
ステージでしたら、ステージ０、もしくはステージ１の一部です。
ステージ０であっても直径２ｃｍ以上の場合やステージ１でも粘膜下層にまで深く広がっている場合は、がんが切り取れない危険性があるので、内視鏡治療でなく、手術が検討されます。
切除の方法としては、茎のあるポリープのようながんの場合は、「スネア」と呼ばれる輪状になっているワイヤーを引っかけて、高周波の電流によって焼き切ります。
平坦ながんの場合は、がんのある下の粘膜下層に生理食塩水を注入して持ち上げて膨らんだところをスネアで締め付けて焼き切ります。
最近では、がんの直径が２ｃｍ以上でも粘膜か粘膜の下層のごく浅い部分で、がんがとどまっている場合は、「内視鏡的大腸粘膜下層剥離術」という内視鏡治療の新しいり治療法が行えるようになってきました。
この方法は、がんのある下の粘膜下層に生理食塩水を注入して持ち上げていきメスで切るという方法です。
しかし、腸に孔を開けてしまう危険性があるため、治療を受けることができる医療機関が限られています。

大腸がんの化学療法

2011-10-19T07:19:01Z

抗がん剤だけで大腸がんを完全に治すことはできません。
がんのステージがステージ２の一部やステージ３の再発の危険性が高い場合は、手術後に再発を予防するために、化学療法が行われます。
また、他への転移や再発したがんの場合には、症状を軽くしたり、勢いを抑制したりします。
大腸がんの化学療法で使われる薬は「抗がん剤」と「分子標的薬」です。
抗がん剤は従来から使われている薬で、がん細胞だけでなく、正常な細胞も攻撃してしまいます。
そのため、副作用がひどく出ることもあります。
それに対して、新しい分子標的薬は、がん細胞の増殖させる特定部分にだけ攻撃します。
大腸がんの場合は、「ベバシズマブ」「セツキシマブ」「パニツムマブ」などが認められている薬です。
「ベバシズマブ」は、大腸がんのどのタイプにも使えるとされています。
「セツキシマブ」や「パニツムマブ」は、遺伝子タイプに効果があると臨床試験で解明されています。
そのため、遺伝子検査によって適合するとわかったときに使用されます。
遺伝子検査で、がん細胞に存在するＫＲＡＳというものを調べます。
ＫＲＡＳ野生型の場合に、薬の効果が期待できます。
しかし、ＫＲＡＳ変異型の場合では効果が期待できないため、他の薬が検討されます。

大腸がんの内視鏡治療と化学療法

大腸がんの内視鏡治療

大腸がんの化学療法